健康险成广东产寿险公司第二大险种截至去年底实现保费收入超729亿元

每经记者了解到，最近几天，广东省保险行业协会组织召开了广东省政策性健康保险发展研讨会。

广东银保监局党委委员，二级巡视员刘运海在会上透露，2010年至2021年，广东健康险保费年复合增长率高达27%截至2021年底，该险种保费收入已达729.87亿元，已成为广东省财险和寿险公司第二大险种

广东定制的商业医疗保险已在辖区内20个城市铺开。

在健康保险业务整体持续快速发展的背景下，最近几年来，广东政策性健康保险业务呈现广覆盖，高质量的良好发展态势。

目前，广东城市定制商业医疗保险已在辖区内20个城市全面铺开2022年参保人数为1685万人其中，省内12个城市可以使用医保个人账户资金参保，珠海，广州，梅州等8个城市实现了理赔一站式，政企合作提高便利性取得较大进展

广东发展较早的重疾保险也实现了较高的覆盖率截至目前，广东大病保险覆盖城乡居民7584万人在基本医疗保险的基础上，参保人员人均医疗负担下降13.3个百分点，单次最高报销金额达到53.6万元

在长期保险领域，广东多家寿险公司已深度介入，为广州1110万被保险人提供长期护理服务覆盖面，支付水平，伤残评定标准等领域全国领先，产业链各种配套服务发展迅速

政策性健康保险业务的发展有其现实背景，也是人民群众的需求。

以2020年为例，广东省卫生总支出中，政府支出，社会支出和个人支出分别占27.6%，46.6%和25.9%群众个人缴费比例高，因病致贫，因病返贫问题依然存在

此外，广东商业健康保险渠道支付的医疗费用仅占全省卫生总费用的3.6%，健康保险对全省医疗费用的补充很少，远远落后于发达保险市场10%的平均水平，凸显了健康保险业务发展的必要性和紧迫性。

在此背景下，政策性健康险业务因其政府主导，管办分离，市场运作的普惠特征，具有更大的优势，能够发挥更大的惠民作用。

努力推动商业补充医疗保险的规范发展

广东是大病保险制度的发源地，有着开拓创新发展的传统如何通过进一步创新促进健康保险业务健康持续发展，是政策性健康保险发展的重要课题

要尽快建立各市大病保险数据库，深入分析2014年大病保险在辖区全面铺开以来的理赔情况刘运海强调，在此基础上，要建立各城市大病保险理赔风险地图，为大病保险业务的长远发展提供数据支撑，提高大病保险业务的科学性和可持续性，为下一步系统优化打下坚实的数据基础

根据消息显示，广东银保监局正在着力推动商业补充医疗保险的发展通过提高城市定制医疗保险的服务标准，统一产品命名，产品推广，竞争模式，持续运营等方面，推动城市定制医疗保险高质量发展，让人民群众享受到更加普遍有效的医疗服务

此外，该局计划指导广东省保险行业协会研究探索建设广东省健康保险平台的可行性，为实现直接快捷的保险赔付奠定基础，推进商业健康保险信息化，助力健康广东建设。

在长期护理保险领域，广东银保监局还将加强与医保，人社，民政等部门的沟通，推进长期护理保险与家庭医生，门诊统筹，个人账户的衔接，在总结地方经验的基础上，研究在广东省推广养老护理保险的可行性和实施路径。

刘运海表示，广东银监局倡导改革创新，全面发展商业健康保险业务特别是要加强关键环节的探索，对医保政策，行业需求，服务模式，行业标准进行专题研究，加强科技应用，提升服务能力，不断完善以健康服务为特色的产品增值体系，以健康管理服务吸引客户，控制风险，帮助保险产品创新，升级，破圈

高质量发展业务，前提是守住合规底线刘运海强调，在深度创新，稳步发展的同时，行业协会健康险委员会要搭建自律平台，协调财险，寿险公司协同管理，完善标前沟通机制，充分发挥审议作用，监督业务流程管理，确保严守合规经营底线

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