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瑞派宠医——吴泉太 — 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

来源:热点新闻网    发布时间:2022-06-24 13:14      阅读量:14226   会员投稿

骨科医生,需心细如发的同时要有“拔山扛鼎”之力,面对不同情况的患宠快速转换角色技能实施救治。瑞派厦门康宝宠物医院(莲前分院)的吴泉太医生正拥有着宠医侦探潜质,抽丝剥茧查明患宠骨折“真相”,灵活救治解决宠主所遇难题。

像名侦探破案梳理线索查找病因

刚上大学那会,国内宠物医疗还处于刚起步状态,是探索未知的重要阶段。回忆起那段校园生活,吴医生印象最深的便是教授小动物疾病学的老师,他总会引导大家根据不同症状分析不同原因,就像名侦探破案一样,将一条条线索梳理清楚,最终找到真正病因。正是这种神奇的教学方式,将吴医生正式拉入宠物医生的跑道,在亲眼见证小动物从患病到康复的历程后,明晰自己未来的宠医之路。

对于吴医生来说,从事宠物医生职业是个机缘巧合,用他的话讲,是稀里糊涂地选择了这个专业,懵懵懂懂入行。起初,遇到了很多问题,经历过不少波折,在他看来,技术能力可以通过不断学习去提升,但遇到难沟通的宠主会令自己十分受挫。好在办法总比困难多,吴医生通过自己不断的摸索和努力,掌握了解决问题的窍门,也赢得宠主的信赖,最终在这个行业坚持下来,并站稳脚跟。

多年的宠医经历,让吴医生见证了无数病患重获健康身体、回归正常生活,他坦言,这离不开悉心诊治的医生,更离不开每一个细心的宠主。当宠物就医时,问诊及体格检查是必须进行的重要事项,每个患宠看诊时间会在半小时左右,需要仔细检查分析,观察动物的反应,最终找到真正有提示性的特征。而在这其中,病史采集是需要宠主去配合描述,如果宠主能够在日常生活中留心观察爱宠的异样变化,就可以提供较为全面的病史信息,对于疾病诊断提供可靠依据,从而更快确定病因,让患宠脱离病痛。

精进也需灵活运用全科知识做基底

宠物医生,首先是一名全科医生,尽可能多的了解宠物疾病信息,而后选择一个擅长的领域精细打磨,在专科领域有所建树。各专科医生间相互协作,发挥各自优势,共同解决宠物主人的诉求。

吴医生所擅长的骨科疾病,大多是因为跳楼或车祸引发的,伴随着其他器官的损伤,神经系统损伤、胸腔出血、气胸、脾脏破裂、膀胱破裂等都有可能同时发生,这就需要应用全科知识实施救治,稳定宠物生命体征,后续再处理骨折手术的问题,其中涉及急诊处置、麻醉、生物力学、局部解剖等等。

单纯对于手术而言,有时是个精细活,比如体型很小的动物、幼年动物,骨骼本身就很脆弱,需要精细的操作,或有些骨折周围就有主要的神经血管,需要精细的操作,防止手术过程中造成进一步的损伤;有时又是个力气活,特别是体型大的动物、肌肉发达的动物,或有些陈旧性移位严重的骨折,组织增生及肌肉收缩时,想要把骨折复位到完美的状态真的要花费不少力气。

几年前,吴医生接诊了一个股骨陈旧性骨折的患宠,狗狗年事已高,而且之前已经在其他医院做过手术,效果并不理想均未顺利愈合,病症比较棘手。但在吴医生的悉心诊治照料下,患宠重获新生,能用患肢正常走路。

经典病例

病例名称:股骨陈旧性骨折修复

患宠品种:博美

患宠名字:六一

患宠年龄:12岁

患宠性别:雌性

瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

术前正位、侧位片

病情描述及诊断过程

接诊时,六一已被主人领养一年多,性格活泼好动。领养前,其右后肢因骨折已在其他医院做过两次手术,均未顺利愈合,且患肢大腿外侧间隙性化脓疮,只能用三条腿走路。这次因为咳嗽到我院就诊,检查发现有气管塌陷、心脏肥大、二尖瓣返流。

医生建议主人先拍片查看骨骼的状况,但因为之前看病时外院医生说只能这样,而且时间太长了,所以狗狗主人当时半信半疑。等咳嗽稍微控制之后,大腿外侧又开始红肿,且出现瘘道有脓性分泌物,狗狗主人终于接受了我们的方案。

首先做X线片检查,发现双后肢髋关节均有退行性关节病变,右后肢股骨中断骨折,股骨长度与左侧对比明显缩短,断端萎缩,骨骼密度明显下降,骨髓腔不明显,骨折处残留一处环扎钢丝,大腿外侧瘘道分泌物细胞学显示化脓性炎症及胞内球菌。

瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

术后正位、侧位片

难点描述

首先,麻醉方面:博美犬年龄偏大,且气管有结构性异常,心脏肥大与瓣膜疾病,对于手术麻醉是较大的挑战,且这种陈旧性骨折手术的时间肯定会比较长,更考验我们麻醉医生的水平。

其次,软组织环境方面:经历两次手术,软组织肯定会有明显的损伤,且结构会有明显的改变,对术部的显露也增加了一定难度。

再次,骨骼结构方面:骨骼已经明显萎缩,骨质吸收,均不利于术后骨骼的愈合及功能的恢复;同时还存在软组织感染的状况,对需要有植入物的手术是极为不利的,一旦植入骨板后出现感染,基本宣告手术失败,得重新拆除植入物控制感染。

治疗方法

右后肢前外侧开口,先深部取样,并取出断端环扎钢丝并与深部样本一起送检细菌培养及药敏。彻底冲洗化脓疮,修整骨骼断端并重新打通骨髓腔,解剖复位骨折断端后,用银离子抗菌骨板固定。

因考虑到恢复期长,才有外侧及前侧双板固定的方式,并从同侧肱骨及髂骨翼移植大量骨松质在骨折断端,最大程度的促进骨骼愈合。

瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

术后10个月正位、侧位片

病情预后

后期的恢复还算顺利,伤口一期愈合,术后一周就开始用患肢点地了,之后每月复查。6个月后,可以观察到骨折断端基本愈合,能用患肢正常走路。

诊疗感悟

这次的诊疗过程再次让我们体会到了动物强大的恢复能力,所以不管在什么时候,宠物主人跟医生都不应该轻言放弃。作为宠物医生,我们能做的就是不断学习补充新知识、掌握新技术,以前觉得不可能的事情,现在我们做到了,真正的帮到了可爱的宝贝们,这就是我们能一直坚持下午的动力。

本期明星医生

瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

吴泉太

贵州大学 动物医学学士

瑞派康宝宠物医院(莲前分院)院长

中国农业部颁发的首批执业兽医师

曾于2010年4月在新加坡Mount Pleasant Veterinary Centre进修小动物外科,参加SAO麻醉及基础骨科,骨盆及膝关节手术,PGR、TPLO培训。欧洲高级兽医学院及CSAVS犬猫内科系统课程、消化道内科系统课程。荣获东西部优秀青年兽医称号。擅长犬猫软组织外科、骨科、皮肤病、消化系统疾病的诊治。

本期明星医院-瑞派康宝宠物医院(莲前分院)

瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

瑞派康宝宠物医院(莲前分院)成立于2001年,目前在厦门有5家分院, 设有猫专科、心脏科、骨科、眼科、牙科、异宠专科、中兽医科、血透专科、肿瘤科、腹腔微创中心等科室。

瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”
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瑞派宠医——吴泉太 | 像名侦探,抽丝剥茧查明骨折“真相”

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