35岁“顶梁柱”确诊克罗恩病二次获赔30余万元保障后续治疗

“家庭顶梁柱”W先生，35岁时意外查出身患克罗恩病，需要终身使用免疫制剂。过去的一年，反复发作，又反复治疗。承担着全家人生活压力的W先生，精神几近奔溃。

不幸中的万幸是，两年前，W先生曾为自己购买过一份重大疾病保险。如今，这份当时不经意间购买的保险，成为他和一家人最踏实的生活保障。

天降厄运，35岁男子意外确诊克罗恩病

“你要做好心理准备，有可能是克罗恩病。”2023年4月医生的诊断结果，让W先生有一种不祥的预感，因为这个病自己从未听说过。

“克罗恩病是什么？是绝症吗？我很快会死吗？”W顿时心生恐惧。

“不是癌症，克罗恩病是一种自身免疫性、难以根治的肠道疾病，不过目前还没有完全确诊，你现在不要有太大压力，积极治疗就行。”医生安慰说。

35岁的W先生，向来体健，2022年4月开始，出现不明原因的肠胃不适，多次前往医院就诊，从最开始通过普通的消炎药进行缓解，后来，疗效越发不明显，近半年来，只能依靠免疫制剂维持治疗，病情才能得到控制。

高频次地奔走医院，漫长的治疗过程，这让W先生心力憔悴。

走出门诊室，W先生搜索大量克罗恩病的相关资料，通过各种渠道了解克罗恩病。他了解到，这个病并不致命，但是比较难治疗，有终身复发的倾向；且容易引起腹痛、腹泻、体重下降......一个个字像针一样扎进了W先生的心里，让他感到无助和绝望。

他刚刚35岁，必须拥有一个健康的身体才能承担起一家人的生活。接下来的日子，该如何度过？W先生陷入一片茫然。

报案理赔，公司主动赔付轻症保险金12万元

绝望之中，W先生想起曾购买过信泰保险的一份保险。抱着试试看的心态，2023年10月，W先生带着厚厚一沓诊疗资料来到信泰保险江西分公司的柜面。

“我现在经济压力真的很大。治病这一年多，我也没工作，医生说可能是克罗恩病，不能治愈，需要终身治疗。我也不知道能不能理赔，麻烦你们帮我仔细看下。”坐在服务台前的W先生，看起来很瘦，常年的身心压力，脸色铁青，语速很急。理赔人员从他的语气能感受到他的迫切心情。

“您先不着急，我们先整理好资料，对于符合理赔条件的，赔付速度也很快。之前，也接触过患有克罗恩病的客户，他们后来也恢复很好，不会影响正常生活的，请您放宽心。”第一次见面办理理赔，信泰保险理赔人员耐心地安慰道。

在梳理诊断资料过程中，理赔人员发现，W先生在过去一年治疗期间，曾检查出甲状腺结节，并于2022年12月手术切除，确诊为I期甲状腺癌。

经核实，I期甲状腺癌诊断明确，符合轻症中“恶性肿瘤-轻度”保险责任，信泰保险理赔人员先行主动赔付W先生120,000元轻症保险金，并豁免后续应缴保费，合同继续有效。

克罗恩病的诊断结果，由于W先生的诊断依据不是很充分，第一次未能确认。

图说:W先生送来锦旗表达对信泰保险和理赔人员的感激之情。

二次确诊，再次获赔22.5万元保障后续治疗

因为W先生确诊克罗恩病的诊断依据不是很充分，与W先生沟通后，信泰保险江西分公司理赔人员邀请W先生到上级医院进行专家病理会诊。

很快，专家给出最终诊断意见为:克罗恩病。

拿到诊断报告，W先生内心很纠结:“我当时心里也希望不是克罗恩病。”

经理赔人员核定，符合中症中的“中度严重克罗恩病”保险责任。次日，225,000元中症保险金转入客户账户，合同继续有效。

两次赔付合计345,000元，这个理赔结果远远超过W先生的预期，他的后续治疗也有了保障。

本来不知道能否理赔，没想到活得了两次理赔。11月23日，W先生拿着锦旗、礼品来到信泰保险江西分公司，对信泰保险主动赔付、暖心赔的服务表达感谢。

“真的很感谢你们！当时医生说，甲状腺癌是小问题，一直以为赔不了，没想到你们还主动给我理赔了。很多人都说，保险公司是骗人的，投保容易、理赔难，我之前也是抱着试试看的态度，能不能赔心里是没有底，没想到你们这么能为客户着想，真的很感动！”W先生对此很感激。

“一开始觉得就是普通的肠炎之类，当确诊是克罗恩病，听医生说可能无法治愈，终身需要靠免疫制剂维持时，我当时整个人都傻了.......”W先生努力保持着微笑，眼眶已湿润。“不过现在也踏实了，确诊了，我也接受这个现实了。不管怎样，生活还要继续，还有老婆和孩子要靠我生活。”W先生笑着打趣道。

相比W先生第一次到保险公司理赔时的忐忑，这次精神气色好多了。或许是34.5万元的理赔款，让他有了更好生活下去的底气。

信泰保险江西分公司理赔人员说:“从业越久，越是对这份职业怀有更多敬畏之心，看过太多焦虑的面孔，安慰过太多焦灼的灵魂，越是能感受到来自保险的力量。对保险的理解，也不再同于最初入行时书本中的定义，一个个有血有肉的真实理赔案例，加深了对保险的深层认知。保险是每位遇到不幸的客户抬头便能看到的一道亮光，愿人人都能拥有那束光。”

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