葫芦娃百城大讲堂之重庆站： 小儿肠炎高发季，科学用药需牢记

“日北至，日长之至，日影短至，故曰夏至。至者，极也。”夏至时，天地阳气最为旺盛，人体的阳气、气血循行趋外，毛孔张开，阳气消耗过多，则导致体内阳气缺乏，儿童则相对更容易阳气外泄。在高温下，很多家长都开始带着孩子一起吹空调、喝冷饮来缓解暑热，虽然这些方法会让人感觉到非常舒适，但是如果稍不节制，胃肠道比较敏感的幼儿极容易出现腹泻、恶心、呕吐等问题。当孩子因为腹胀而不肯吃东西，因为拉肚子开始变得消瘦，或是因为拉不出硬便而涨得小脸通红时，家长难免会焦灼又不知所措。骄阳似火的夏日，面对宝宝的这些身体状况，家长们应该怎么做才能让宝宝“安然度夏”?

6月21日晚19:30分，由海南葫芦娃药业集团独家赞助播出的科普类公益直播——《儿童科学用药百城大讲堂》第四期如约上线，节目本站落地重庆，通过连线线下药店、对话全国儿科名医——天津中医药大学第一附属医院 儿科 主任医师 戎萍医生，详细解答了店员和家长们近期在儿童用药方面的误区或疑问。以下是节目中的精彩亮点：

Q1：禁食可以帮助孩子迅速停止腹泻吗？

【和平药房】：最近有好多家长反映宝宝有腹泻的情况，有好几位家长在沟通过程中说，孩子一有拉肚子的情况，就给孩子禁食了，说是这样可以清一清肠子，肚子里没东西就不拉肚子了？甚至有人觉得孩子没胃口，就给吃点甜食或是水果，觉得这样能给孩子补充能量，您觉得这样的行为靠谱吗？

戎萍医生：这样的做法是不科学的，吃东西的目的是保证消化道的功能正常，有利于病情恢复。孩子腹泻本身就是耗能的，如果再过度禁食可能会导致孩子脱水、电解质紊乱、酸中毒，长期禁食还可能导致营养不良。如果孩子腹泻伴有严重频繁的呕吐时，可能需要短时间禁食，但一般不超过6个小时。如果是6个月以下的宝宝应继续哺乳或喂配方奶，但是不要强喂。如果是6个月以上且正在添加辅食的宝宝，应保持目前饮食，暂时不添加新的辅食。腹泻期间，遵循少食多餐，选择好消化有营养的食物这样的原则。

Q2：抗生素是治疗腹泻的“灵丹妙药”吗？

【健之佳健康药房】：很多家长都有一个共性，那就是孩子生病，自己急得不行。最近小儿腹泻的情况比较多，在门店遇到很多家长来买药，他们一来买药就选择抗生素，恨不得吃一顿就立竿见影，觉得这样孩子可以更快好起来，您觉得这样靠谱吗？

戎萍医生：如果我们不确认孩子是不是因为细菌感染引起的腹泻，就滥用抗生素的话，不仅起不到好的作用，反而可能会引起副作用，甚至出现抗生素相关性腹泻。需要提醒各位家长的是，抗生素的使用尽量要在医生的指导下，有抗生素使用的指征时才使用，而不要轻易、随意给孩子使用。初起不确定病原的情况下，可以先使用一些小中成药对症治疗，观察脱水情况和精神状态。

Q3：如何科学护理孩子腹泻后受损的臀部肌肤？

【万家燕大药房】：小儿发生腹泻后，由于屁屁上的肉比较嫩，多次腹泻可能会导致屁屁上的皮肤有破损，很多家长都反映这个问题，她们一般会在孩子腹泻之后，给孩子涂抹润肤霜或是干粉，您觉得这样科学吗？

戎萍医生：由于婴幼儿皮肤娇嫩，且患儿的大便呈酸性，对皮肤有较强的刺激性，轻者臀部皮肤发红，重者表皮破溃、糜烂，患儿常因疼痛而哭闹。因此在患儿腹泻后要及时用温水清洗臀部；接着使用干净、柔软的棉布或毛巾轻轻蘸干臀部，避免用力擦拭造成皮肤损伤；清洗并干燥臀部后，涂抹一层护臀霜或油性保护剂，以形成保护层。之后再穿上新的纸尿裤或尿布。在条件允许的情况下，可以让孩子的臀部适当暴露在空气中，保持干燥，这样也有助于皮肤恢复。家长需要密切观察孩子臀部皮肤的状况，如发现红肿、破损或感染迹象，应及时就医。

Q4：担心是不耐受导致腹泻，需要更换奶粉品牌吗？

【万和医药连锁】：小儿发生腹泻后，很多家长会买不同品牌不同类型的奶粉或是其他同类食物，担心可能是食物摄入有不耐受的问题，从而导致了腹泻情况，您觉得家长们这样的想法和做法这样科学吗？

戎萍医生：这种担忧在一定程度上是合理的，但也需要科学地处理。在没有医生明确诊断的情况下，频繁更换奶粉品牌可能不是最佳做法。我建议在更换奶粉或食物之前，最好先咨询医生或营养师。他们可以提供专业的建议，并可能需要进行一些测试检查来确定腹泻的真正原因。如糖源性腹泻采用去乳糖饮食，可采用去乳糖的配方奶粉。过敏性腹泻根据食物过敏原的检测结果进行饮食管理，避免摄入过敏食物，但不应该限制已经耐受的食物；母乳喂养者母亲也应回避过敏原。牛奶蛋白过敏者可酌情选用深度水解蛋白配方或氨基酸配方。

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